Γνώσεις, Στάσεις και Πρακτικές Προσωπικού Μονάδας Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών για Νοσοκομειακές Λοιμώξεις

Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις (ΝΛ) αποτελούν μία από τις κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνητότητας στη μονάδα εντατικής νοσηλείας νεογνών (ΜΕΝΝ). Η συμμόρφωση των επαγγελματιών υγείας στις κατευθυντήριες οδηγίες εξακολουθεί διεθνώς να είναι ανεπαρκής. Σκοπός: Η αξιολόγηση των γνώσεων, των πεποιθήσεων και των πρακτικών του νοσηλευτικού προσωπικού (ΝΠ) και η διερεύνηση των αντιλαμβανόμενων ως εμπόδια για τον έλεγχο των λοιμώξεων στις ΜΕΝΝ στην Ελλάδα. Υλικό και Μέθοδος: Πιλοτική μελέτη στο ΝΠ (n=50), τριών ΜΕΝΝ, δύο δημόσιων νοσοκομείων της Αθήνας. Για τη συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε δομημένο ερωτηματολόγιο αυτοαναφοράς, που περιλάμβανε 40 ερωτήσεις κλειστού τύπου. Η ανάλυση των δεδομένων πραγματοποιήθηκε με το στατιστικό πρόγραμμα Stata 12.1. Αποτελέσματα: Το ποσοστό ανταπόκρισης ήταν 56,82%. Μόνον το 30% των εργαζομένων χρησιμοποιούσε πλήρως αποστειρωμένο εξοπλισμό (μπλούζα, γάντια, μάσκα) κατά την τοποθέτηση κεντρικού καθετήρα, παρότι η πλειοψηφία γνώριζε ότι είναι απαραίτητο. Το 72% γνώριζε τη συνιστώμενη διάρκεια πλυσίματος των χεριών, ενώ το 94% εφάρμοζε το πλύσιμο των χεριών, όταν έπρεπε. Μόνο το 54% του ΝΠ ανέφερε ότι άλλαζε τα γάντια όταν ήταν λερωμένα ή σχισμένα, μεταξύ των διαδικασιών, καθώς και από νεογνό σε νεογνό. Η πλειοψηφία του δείγματος (92%) πίστευε ότι τα δακτυλίδια, τα τεχνητά νύχια (88%) ή τα μακριά νύχια (86%) διαδραματίζουν ρόλο στη μετάδοση των λοιμώξεων, καθώς επίσης ότι η πολιτική περιορισμού των κοσμημάτων των χεριών μόνο στη βέρα (84%), η πολιτική αφαίρεσης των τεχνητών νυχιών (82%) και το κόψιμο των νυχιών στα χέρια κοντά (88%) θα συμβάλλουν στην πρόληψη των λοιμώξεων. Το συχνότερα αναφερόμενο εμπόδιο για τον έλεγχο των λοιμώξεων ήταν η έλλειψη των απαραίτητων υλικών (προμηθειών) (70%), ενώ δεύτερο σε συχνότητα αναφερόταν η έλλειψη χρόνου (46%). Συμπεράσματα: Υπάρχει αναντιστοιχία μεταξύ των γνώσεων και των στάσεων σε σχέση με την καθημερινή κλινική πρακτική. Αναγνωρίζονται περιθώρια βελτίωσης αναφορικά με τις γνώσεις, τις στάσεις και τις πρακτικές του ΝΠ.