Pressure Ulcers’ Prevention and Position Changing

Abstract

Το ερώτημα αν οι κατακλίσεις μπορούν να προληφθούν, παραμένει αναπάντητο. Όταν λαμβάνονται επιθετικά μέτρα πρόληψης, παρατηρείται ότι η επίπτωση κατακλίσεων μειώνεται μέχρις ενός σημείου, πέραν του οποίου δεν υπάρχει περαιτέρω μείωση. Ωστόσο, δεν πρέπει να λησμονούνται και οι νομικές συνέπειες της ανάπτυξης κατακλίσεων. Η αποτυχία της πρόληψης των κατακλίσεων σε νοσηλευτικά ιδρύματα χρόνιας φροντίδας στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής (ΗΠΑ) είχε ως αποτέλεσμα την αύξηση των νομικών διεκδικήσεων από τους ασθενείς. Η διεθνής βιβλιογραφία δείχνει ότι η εισαγωγή πρωτοκόλλων και εκπαιδευτικών προγραμμάτων για την πρόληψη των κατακλίσεων, μειώνει την επίπτωσή τους. Το σχέδιο φροντίδας για την πρόληψη των ελκών από πίεση είναι μια διαδικασία κατά την οποία οι πληροφορίες από την εκτίμηση κινδύνου για την εμφάνιση ελκών από πίεση σε κάθε ασθενή, χρησιμοποιούνται για τη διαμόρφωση ενός σχεδίου εξατομικευμένων ενεργειών, οι οποίες σκοπό έχουν την εφαρμογή των καλύτερων πρακτικών, έτσι ώστε ο ασθενής να μην εμφανίσει κατακλίσεις κατά τη διάρκεια νοσηλείας του. Κάθε τέτοιο σχέδιο φροντίδας είναι ένα έντυπο τεκμηρίωσης της φροντίδας αυτής, το οποίο εξασφαλίζει τη συνέχεια της φροντίδας από όλα τα μέλη της ομάδας ενώ, παράλληλα, αποτελεί και ένα νομικό έγγραφο. Στους ασθενείς που κινδυνεύουν να αναπτύξουν έλκη πίεσης, η πρώτη ενέργεια πρόληψης αφορά στη μείωση των αποτελεσμάτων της πίεσης, της τριβής και της κατάτμησης. Είναι γνωστό ότι όσοι ασθενείς έχουν προβλήματα κινητικότητας, κινδυνεύουν περισσότερο. Τόσο οι μεγάλες χρονικές περίοδοι κατά τις οποίες δέχεται κάποιος ασθενής χαμηλές πιέσεις όσο και οι μικρές περίοδοι όπου δέχεται υψηλές πιέσεις, τον θέτουν σε κίνδυνο για την ανάπτυξη κατακλίσεων. Για το λόγο αυτόν, οι πιο βασικές ενέργειες πρόληψης αφορούν στην απομάκρυνση ή στην ανακατανομή της πίεσης στις ευάλωτες περιοχές του σώματος.