Νέες προσεγγίσεις για την πρόληψη και θεραπεία της στοματίτιδας-βλεννογονίτιδας σε παιδιά και εφήβους με καρκίνο: 2023 Επικαιροποίηση
Λέξεις-κλειδιά:
παιδικός καρκίνος και στοματίτιδα, στοματίτιδα και χημειοθεραπεία, πρόληψη στοματίτιδας, θεραπεία στοματίτιδας, σοβαρή στοματίτιδα.Περίληψη
Εισαγωγή: Η στοματίτιδα-βλεννογονίτιδα είναι μία συχνή και σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια των θεραπειών κατά του καρκίνου που καθυστερεί ή αναβάλλει την έναρξη των θεραπευτικών πρωτοκόλλων, προκαλεί πόνο και επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα ζωής των μικρών ασθενών. Σκοπός: H ενημέρωση των μεθόδων και μέτρων για την πρόληψη και θεραπεία της βλεννογονίτιδας-στοματίτιδας σε παιδιά και εφήβους με καρκίνο. Μεθοδολογία: Πραγματοποιήθηκε ανασκόπηση στην ηλεκτρονική βάση δεδομένων Pubmed από τον Αύγουστο του 2020 έως τον Οκτώβριο του 2023, προσδιορίστηκαν 3518 άρθρα και τελικά μελετήθηκαν εκτενώς 16 με βάση τα κριτήρια ένταξης. Αποτελέσματα: Τα αποτελέσματα των μελετών που χρησιμοποιήθηκαν ενίσχυσαν την ήδη θετική σύσταση για τη θεραπεία με λέιζερ χαμηλού επιπέδου, την κρυοθεραπεία, τη στοματική υγιεινή, τους αυξητικούς παράγοντες GM-CSF, τη γλουταμίνη και το μέλι. Ταυτόχρονα προστέθηκαν νέες θετικές συστάσεις που αφορούσαν τη βιταμίνη Ε, τη χλωρεξιδίνη, τη μεθοτρεξάτη με ταυτόχρονη ενυδάτωση και χορήγηση λευκοβορίνης, το ελαιόλαδο, την αλόη και τον κουρκουμά. Αντίθετα τονίστηκε η αποφυγή της χρήσης του αυξητικού παράγοντα της παλιφερμίνης για την πρόληψη της στοματίτιδας-βλεννογονίτιδας σε παιδιά και εφήβους με μεταμόσχευση αρχέγονων αιματοποιητικών κυττάρων (HSCT). Συμπεράσματα: Απαιτούνται περισσότερες και μεθοδολογικά άρτιες ερευνητικές μελέτες για την περαιτέρω κατανόηση της παθοφυσιολογίας της στοματίτιδας-βλεννογονίτιδας και για να τεκμηριωθεί η αποτελεσματικότητα των εξεταζόμενων μεθόδων που αποδεδειγμένα συμβάλλουν στην πρόληψη και θεραπεία της σε παιδιά και εφήβους με καρκίνο.
