Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και αθηροσκλήρωση σε προ εμμηνοπαυσιακές γυναίκες

Περίληψη

Εισαγωγή: Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ) είναι η πιο κοινή ενδοκρινική διαταραχή μεταξύ των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας, το οποίο χαρακτηρίζεται από πολλούς παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης.
Σκοπός: Σκοπός της παρούσας συστηματικής ανασκόπησης είναι η ανάδειξη της σχέσης μεταξύ του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών και της αθηροσκλήρωσης σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
Υλικό και μέθοδος: Πραγματοποιήθηκε συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας στην ηλεκτρονική βάση δεδομένων PubMed. Χρησιμοποιήθηκαν οι εξής λέξεις κλειδιά σε συνδυασμό: «polycystic ovarian syndrome», «premenopausal women», «atherosclerosis». Τα κριτήρια επιλογής περιλάμβαναν: α) άρθρα δημοσιευμένα στην αγγλική γλώσσα, β) μελέτες σε ανθρώπους και συγκεκριμένα γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση, γ) άρθρα δημοσιευμένα από το 2010 και μετά.
Αποτελέσματα: Από την αναζήτηση της βιβλιογραφίας προέκυψαν n=312 μελέτες και τελικά συμπεριλήφθηκαν n=13 μελέτες. Μελετήθηκαν οι εξής δείκτες αθηροσκλήρωσης σε συνάρτηση με το σύνδρομο: πάχος έσω-μέσου χιτώνα καρωτίδας, ασβεστοποίηση της στεφανιαίας αρτηρίας, σφυροβραχιόνιος δείκτης, αθηρωματική πλάκα κοιλιακής αορτής, πάχος έσω-μέσου χιτώνα κερκιδικής αρτηρίας, εξαρτώμενη από το ενδοθήλιο αγγειοδιαστολή στη βραχιόνιο αρτηρία, δείκτες φλεγμονής του ενδοθηλίου. Στατιστικά σημαντική συσχέτιση φάνηκε να υπάρχει μεταξύ γυναικών με το σύνδρομο και των δεικτών: πάχος έσω-μέσου χιτώνα καρωτίδας, ασβεστοποίηση της στεφανιαίας αρτηρίας, εξαρτώμενη από το ενδοθήλιο αγγειοδιαστολή στη βραχιόνιο αρτηρία καθώς και δείκτες φλεγμονής του ενδοθηλίου. Οι περισσότερες μελέτες που συμπεριλήφθηκαν αφορούσαν τη μέτρηση του πάχους έσω-μέσου χιτώνα καρωτίδας και η πλειονότητά τους έδειξε ότι οι γυναίκες με σύνδρομο εμφανίζουν υψηλότερες τιμές του συγκεκριμένου δείκτη σε σύγκριση με τις υγιείς, γεγονός που υποδηλώνει την ύπαρξη υποκλινικής αθηροσκλήρωσης.
Συμπεράσματα: Οι νεαρές γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκλήρωσης σε σχέση με τις υγιείς. Συνεπώς η έγκαιρη διάγνωση και η αναγνώριση των παραγόντων κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου που το συνοδεύουν έχουν σημαντικό αντίκτυπο στη συνολική υγεία των γυναικών αυτών.